Toute l'équipe médicale redouble d'efforts pour sauver une jeune femme, victime d'une grave agression. Meredith met sa carrière en péril pour maintenir en vie un nouveau-né au service maternité de l'hôpital. Izzie soigne une chinoise clandestine.

Comme chaque année, une course cycliste opposant les coursiers de la ville se déroule dans la rue, provoquant de nombreux accidents auprès des piétons et des participants. Un drame finit par arriver lorsqu'un piéton se retrouve en état de mort cérébrale. Cristina et Izzie souhaiteraient pouvoir utiliser ses organes pour sauver des vies mais la situation est très complexe. Mac, un ami de Richard, est en attente d'une greffe de foie.

L'ancienne infirmière de bloc de la mère de Meredith est admise pour un cancer du pancréas. Izzie se heurte à l'hostilité d'un patient qui l'a reconnue posant en sous-vêtements dans un magazine. Un homme arrive à l'hôpital avec sept clous dans le crâne.

Meredith réalise qu'elle va désormais avoir beaucoup plus de responsabilités envers sa mère. Alors qu'elle pratique sa première intervention chirurgicale du cœur, la jeune femme craint d'avoir endommagé lecœur de sa patiente. Izzie prépare une fête pour son petit ami, Hank, sans en avertir Meredith...