En Arkansas en 1999, Mandy es una enfermera con exceso de trabajo y adicción a las drogas. Además de robar los medicamentos de los pacientes, financia su adicción a las drogas extrayendo los órganos de los pacientes. La enfermera de escritorio Karen es la compañera de Mandy, y recientemente Mandy ha traído a su prima Regina para que le transporte los órganos al traficante Nicholas. Una noche, al comienzo de su turno de 12 horas, Mandy le entrega un riñón recolectado en una hielera a Regina detrás del hospital. Regina accidentalmente deja la hielera con el riñón y en su lugar lleva una hielera con una lata de refresco a Nicholas. Nicholas le exige a Regina que obtenga el riñón o él se quedará con el de ella.
