Derek enfrenta a Richard después de enterarse de su problema con la bebida. Izzie regresa con la esperanza de reconciliarse con Alex. Hay tensión entre Teddy, Cristina y Owen después de la confesión alarmante de Cristina.
Phoebe organiza una cena especial por su cumpleaños y todos tienen intención de ir.
Cheryl llama a Larry desde el teléfono de un avión porque la aterran las turbulencias, y Larry le cuelga porque están reparando su TV.
Cuando Michael se encuentra en una mala situación, los Gladiadores se lanzan al control de daños y presionan a Cyrus para adelantar la boda. Mientras tanto, David da el primer paso para ejecutar su plan de derribar el B613.
Ahora que la verdad fue revelada, las cosas nunca serán iguales y todos tendrán que enfrentarse a las consecuencias de sus acciones.