El personal debe enfrentar el trauma físico y emocional consecuencia de la masacre mortal de un tirador vengativo; Derek toma la decisión espontánea de renunciar a su cargo de jefe y volver a cirugía.
Las presiones laborales y personales llevan a Meredith al límite; empiezan las entrevistas formales para el puesto de jefe residente; se pone a prueba la relación de Lucy y Alex.
Todos intentan ayudar a Callie y a su beba para que se recuperen; la muerte del paciente del ensayo afecta a Derek y a Meredith de diferentes modos.
Meredith finalmente le cuenta a Derek sobre su embarazo y aborto; durante una cirugía, Cristina experimenta TEPT; Bailey no dejará que Alex opere hasta que él haya retirado la bala de su pecho.
Hay problemas cuando la hermana alejada de Derek, Amelia, aparece inesperadamente; Meredith y Derek continúan intentando calmar a Cristina para que regrese a cirugía.