À la suite d’une terrible fusillade, un mystérieux inconnu (Van Damme) arrive à l’article de la mort dans un hôpital de la région. Ensuite, une bande d’étrangers prend l’hôpital d’assaut pour l’abattre. Son infirmière, seule survivante et témoin de cette nouvelle fusillade doit subir un interrogatoire en règle du FBI qui démasque un complot international de vendetta. Avec ses nombreux rebondissements, Sans Pitié vous tiendra en haleine jusqu’au dernier coup de feu.