Elizabeth Reaser>

Un grave accident de ferry se produit et le Chef doit envoyer une équipe sur les lieux. Bailey et ses internes vont porter secours aux nombreux blessés.

Les chirurgiens travaillent en équipe pour libérer Andrew Langston, un garçon prisonnier d'un bloc de ciment. De leur côté, Meredith et Derek n'ont droit qu'à un dernier patient pour leurs essais cliniques, les dix premiers cas n'ayant pas survécu.

Le docteur Wyatt refuse que Meredith abandonne sa psychothérapie. Le chef insiste pour qu'Erica opère son mentor, Walter Tapley, alors qu'elle estime l'intervention trop dangereuse. Alex apprend la vérité au sujet de la grossesse de Rebecca. Mark prétend être devenu un autre homme.

Un accident d'ambulance violent prépare le terrain pour une journée remplie de traumatismes et les drames qui échappent rapidement à tout contrôle pour à peu près tout le monde au Seattle Grace. Le mari de Bailey en a marre parce qu'elle n'est jamais présente. Être résident en chef est un emploi à temps plein.

Un nouveau candidat se présente pour le poste de chef, il s'agit d'un ancien professeur de Cristina avec lequel elle a eu une liaison. Rien ne va plus entre Callie et George quand se dernier apprend qu'elle est riche. Meredith organise un diner pour son père et sa femme.

Meredith s'acharne pour sauver un auxiliaire médical piégé dans une ambulance. Lexie a la vie d'un de ses patients entre les mains.