Un accidente de ferry, que ocurre mientras realizan una capacitación sobre clasificación en la sala de emergencias, pone a prueba a los internos.
Los enfermeros del hospital Seattle Grace están de paro, y los doctores deberán manejarse solos. Las amigas de una paciente anciana (June Lockhart, Betty Garrett y Rae Allen) hacen público el error de Meredith.
Meredith muere y recibe una visita de Denny y Dylan (Kyle Chandler) en el más allá; Derek y los amigos de Meredith trabajan juntos para recuperarla.
Los amigos y compañeros doctores de Meredith se esfuerzan para salvarle la vida después de que casi se ahogara; Izzie recupera el valor para realizar una cirugía en el lugar del accidente de ferry.
Los adolescentes llenan la sala de emergencias después de un choque de autobús escolar. Bailey trata a un paciente del que estaba enamorada en secundaria. Derek sale con una doctora. Thatcher va a la sala de emergencias en busca de Meredith.