J. D. se despide de Sacred Heart. ¿Será su último día el día en que por fin reciba un abrazo del Dr. Cox y en que descubra el nombre del conserje? Cuando parte del mobiliario de Elliot aparece en el departamento de J. D., queda claro que está lista para llevar su relación al siguiente nivel.
El cambio atrae al cambio cuando J. D. considera cambiar de trabajo para poder vivir más cerca de su hijo y de Kim (Elizabeth Banks es la actriz invitada).
La hermosa reemplazo del Dr. Kelso, la poco ética Dra. Maddox, (actriz invitada: Courteney Cox), pone todo de cabeza, mientras que a J. D. le cuesta manejar a los nuevos residentes.
J. D. aprende a los golpes que ni siquiera Elmo puede enseñar el don de la compasión a los que no tienen intención de aprender a usarla. (Los "muppets" del Taller de plaza sésamo aparecen como invitados).