Alguien del pasado de Derek y Addison llega a Seattle. Burke se entera del secreto de Cristina. Meredith busca entre los trapos sucios de su familia después de visitar a su madre.
Cuando pasan las fiestas, a Miranda la visita su padre, quien desaprueba sus decisiones. Mark y Lexie deben lidiar con la llegada de una mujer de su pasado. Thatcher cuestiona el comportamiento reciente del jefe.
George permanece demasiado tiempo en el departamento de Burke. Meredith se entera de un secreto de su padre. A Bailey le preocupa que sus colegas no la traten igual ahora que es madre. Alex aprende cómo tratar a los pacientes.
Tras una exitosa cirugía de corazón, el padre de George se somete a cirugía para el cáncer; Thatcher Grey visita el Seattle Grace para ver a su nueva nieta; Meredith descubre que Derek tiene problemas para dormir profundamente.
Mientras continúan las preparaciones para la boda de Meredith y Derek, Izzie recibe en el hospital la visita sorpresa de su madre, Robbie; el recién sobrio Thatcher visita a sus hijas, Meredith y Lexie, para enmendarse; el Jefe y Meredith pelean terriblemente sobre un caso médico controversial.