Meredith y Derek entenderán que el "felices para siempre" no es fácil; un doctor militar que lleva a un paciente con traumatismo llama la atención de Cristina; el Jefe y su equipo se ve trastocado por las noticias de que el Seattle Grace ya no está catalogado como un hospital universitario de primer nivel a nivel nacional.
La UAC viaja a Atlanta, donde están asesinando mujeres, las pistas los llevan a buscar a un asesino que no trabaja solo.
En un momento oscuro de su vida, Sheldon encuentra la felicidad con una nueva mujer. Mientras tanto, comienza a sospechar cada vez más de la participación de su paciente Nick en la desaparición de Sarah. Addison revela que está comprometida, y Violet continúa asesorando a los padres de Sarah.
La madre de Joe hace una visita sorpresa, lo que preocupa a Allison porque no la ha visto desde que sus habilidades psíquicas se hicieron públicas.