Dave entraîne Mike et Katherine dans une cabane isolée au coeur de la forêt alors qu'Edie est sur le point de démasquer son mari, ce qui ne sera pas sans conséquences pour elle... Carlos ne parvient pas à concilier travail et vie de famille. Orson tente de justifier sa cleptomanie. Susan détecte un comportement étrange chez le fils de Karl...
Suite au décès de son patron, Carlos est nommé directeur, mais Gabrielle déchante lorsque son mari engage son ex comme assistante... Susan tente maladroitement d'impressionner sa collègue de travail.
Depuis peu, Paul soupçonne ouvertement Susan d'être responsable de son très mauvais état de santé. Il est persuadé qu'elle veut attenter à sa vie. De leur côté, Lynette et Tom n'ont pas d'autre préoccupation que de s'interroger sur la destination de leurs prochaines vacances. La discussion s'envenime lorsqu'il leur faut déterminer lequel des deux devra s'occuper de tout organiser.
Julie, enceinte de six mois, rend visite à sa mère Susan, qui découvre alors l'heureuse nouvelle. Mais la jeune femme a pris la décision de ne pas garder l'enfant. Après l'échec de leur premier dîner, Lynette a un second rendez-vous avec Frank, mais craint de ne plus s'avoir s'y prendre pour le séduire.
Cristina est nominée pour le prix Harper Avery et bien que la plupart de ses collègues s'en réjouissent, elle semble freiner son enthousiasme. Bailey continue de soigner un jeune garçon en déficience immunitaire. Alex envisage un changement, et Derek et Callie travaillent sur une machine capable d'identifier les émotions. Pendant ce temps, Richard motive les résidents en leur parlant des projets passionnants en cours au sein de l'hôpital.