Se revela la deshonestidad de Meredith, generando consecuencias inesperadas para ella y para otros; se escoge al nuevo Jefe residente.
Un evento catastrófico sacude a los médicos; Callie, al borde de un momento que cambiará su vida, comienza a tener visiones sobre el hospital y sus amigos.
Meredith se siente excluida cuando Derek innova en su estudio clínico; la nueva idea de Bailey no agrada del todo al Jefe; Callie irrita a su nueva obstetra (Rachel Taylor).
Meredith y el padre de Lexie regresan al Seattle Grace con dolores estomacales y una nueva novia; Alex se encuentra con la nueva obstetra; Mark soborna a Jackson para que le dé información sobre Lexie.
Las presiones laborales y personales llevan a Meredith al límite; empiezan las entrevistas formales para el puesto de jefe residente; se pone a prueba la relación de Lucy y Alex.