Josh Randall

Meredith si offre volontaria per gestire il pronto soccorso di notte, nell'intento di dimostrare di essere all'altezza del ruolo di specializzando capo. La Bailey ed Eli fanno una birichinata, mentre Adele arriva al pronto soccorso come paziente.

Un uomo accusato di omicidio tenta di ristabilire il proprio buon nome minacciando a mano armata Patrick Jane e altri. Ora, Jane deve trovare rapidamente un modo per liberare gli ostaggi.

Elliot è confusa sul fatto di andare troppo velocemente e rovinare la nuova relazione con Jake. Il dottor Cox insegna a Turk come utilizzare il proprio ego in modo sano, mentre il dottor Kelso e l'inserviente litigano per uno scooter.

J.D. trova l'elenco di cose che voleva fare prima di compiere 30 anni e si iscrive a una gara di triathlon. Elliot scopre un lato di Jake che la terrorizza e Turk cerca di fare buona impressione sui suoi capi.

J.D. va a vivere da solo, mentre Turk e Carla riflettono sull'allargare la famiglia. Kelso assume Jordan, infastidendo Cox, ed Elliot riceve un'offerta di lavoro da parte di un altro ospedale.

Turk non riesce ad aprirsi durante la terapia di coppia. Elliot rifiuta il consiglio amoroso di Cox, J.D. impara una lezione di umanità da una donna morente, mentre l'inserviente rilascia accidentalmente un branco di topi all'interno del Sacro Cuore.