Los residentes del Seattle Grace y del Mercy West compiten por sus carreras cuando comienza la fusión de los hospitales. Arizona apoya a una enfurecida Callie.
Tras las consecuencias de la tragedia, los residentes de Wisteria Lane hacen el balance de sus vidas. Susan sospecha de la verdadera razón de Mike Delfino para mudarse a la calle. Lynette alcanza el punto de ruptura en su adicción a la medicación para el TDA de los gemelos. El misterioso Sr. Shaw (Richard Roundtree) se pone manos a la obra.
Jane y el equipo CNI investigan cuando una serie "sonrisas" sangrientas aparecen en la ciudad luego que dos chicas fueran secuestradas.
House vuelve al trabajo pero renuncia a su cargo de jefe, el equipo lidia con un paciente que prefiere autodiagnosticarse en lugar de acudir al médico. Mientras tanto, Foreman pone la mira en el puesto abierto por la dimisión de House.
Vean cómo Chimney se unió a la Estación 118 y se convirtió en el bombero y paramédico que es hoy.