Cuando se lleva a cabo la carrera de mensajeros en bicicleta en Seattle, la sala de emergencias del hospital se llena con una variedad de heridos, provocando que los internos compitan por los casos más graves; Derek y Burke luchan por el puesto de Jefe Residente; mientras Derek sigue buscando románticamente a Meredith, una paciente coquetea con George.
Warrick investiga el asesinato de una joven en su antiguo barrio.
El comando debe intervenir cuando un detective de la policía de la ciudad de Nueva York busca vengarse de un criminal local.
Gates y Neela tratan de revivir a Meg después de encontrarla inconsciente. Sam sospecha que puede saber quién comenzó el incendio en su casa. Aumentan las tensiones cuando Ames se desespera más por buscar venganza.
Abby y Kovac discuten sobre un diagnóstico cuando una mujer llega con síntomas de abuso conyugal. Gates, Abby y Neela deben determinar rápidamente la enfermedad de un niño antes de que sea demasiado tarde.
