Them that follow se ubica en la profundidad de una montaña de la región de Appalachia, donde una pequeña comunidad sobrevive a las constantes embestidas de la naturaleza y, algunas veces, de los pueblos vecinos, refugiándose en una fe religiosa estricta. La iglesia, que suelen visitar los habitantes, es manejada por el reverendo Lemuel, quien predica con fuerza y rigor, advirtiendo los peligros que enfrentarán los no creyentes y poniendo a prueba a la comunidad mediante un ritual para combatir la condena eterna y probarse así mismos ante Dios: enfrentar la voluntad de una serpiente, la cual, según las ideologías del pastor, se enroscará y apretará a la persona, decidiendo morder y matar o ignorar y ser salvado. En ese estricto ambiente, dos adolescentes son el eje de la comunidad, una es Mara, la hija del reverendo, quien a pesar de estar comprometida en un matrimonio secreto, está intrigada y fascinada por Augie, un adolescente triste y apático que debe lidiar con las presiones de sus fanáticos padres y soportar ver a su amada con otro hombre.
