Las familias de Malcolm y Stevie vacacionan juntas en una casa flotante. Francis decide dejar la escuela y mudarse a Alaska.
El equipo persigue a un asesino en serie imitador que reproduce los métodos de asesinos en serie infames.
Banfield y su esposo evalúan la alternativa de adopción, mientras que Carter se adapta a una muy cambiada sala de emergencias. La madre de Sam (AMY MADIGAN) llega al hospital en un estado mental alterado.
El Dr. David Morgenstern (WILLIAM H. MACY) da un paseo por el ayer mientras pasa por el County General, y la hermana de Sam (SHANNON WOODWARD) la visita inesperadamente.