Jessica Capshaw

Izzie umgås med en annan cancerpatient och överväger om hon ska genomgå en riskfylld operation eller inte; Mark vill att hans och Lexies förhållande ska utvecklas vidare.

Spänningen stiger på Seattle Grace när alla har ögonen på Derek som ska utföra sin första operation efter sammanbrottet.

Dereks självförtroende vacklar som aldrig förr när han hamnar i konflikt med Addison om vad som är bäst att göra för deras döende gravida patient.

Dereks mamma, Carolyn, kommer på oväntat besök till Seattle och träffar Meredith för första gången samtidigt som Mark försöker dölja sin relation med Lexie för henne.

När Derek vid ett vittnesmål får veta att fler av hans patienter har dött än överlevt bestämmer han sig för att sluta, men Meredith vägrar att låta honom gå.

Nu när Derek har förlovningsringen vill han hitta det perfekta sättet att fria till Meredith; Lexie kräver att Mark ska vara öppen med deras förhållande.