Kaos utbryter när en patient börjar skjuta omkring sig inne på sjukhuset. Carter inleder en ny flört och Corday bestämmer sig för att gå på föräldraledighet efter en ovanligt lång operation. Ett aprilskämt sprider sig på akutmottagningen.
Xander ger sig ut på ett eget äventyr när han möter några återupplivade lik som vill tillverka en bomb, medan Buffy och gänget kämpar mot onda krafter när helvetesgapet öppnar sig än en gång.