Hay problemas cuando la hermana alejada de Derek, Amelia, aparece inesperadamente; Meredith y Derek continúan intentando calmar a Cristina para que regrese a cirugía.
Todos intentan ayudar a Callie y a su beba para que se recuperen; la muerte del paciente del ensayo afecta a Derek y a Meredith de diferentes modos.
El personal debe enfrentar el trauma físico y emocional consecuencia de la masacre mortal de un tirador vengativo; Derek toma la decisión espontánea de renunciar a su cargo de jefe y volver a cirugía.
Meredith finalmente le cuenta a Derek sobre su embarazo y aborto; durante una cirugía, Cristina experimenta TEPT; Bailey no dejará que Alex opere hasta que él haya retirado la bala de su pecho.
Se revela la deshonestidad de Meredith, generando consecuencias inesperadas para ella y para otros; se escoge al nuevo Jefe residente.