妮卡．皮爾斯（菲歐娜．杜瑞夫飾）因為精神病犯罪被關在精神病院四年，誤以為是自己謀殺全家人，而不是恰吉。但她的精神科醫生用一種新治療“工具”，促進病人團體療程的效果時，熟悉的“好傢伙玩偶”，帶著無辜的笑臉，精神病院開始發生一連串命案。安迪．巴克雷（亞歷斯．文森飾），《鬼娃恰吉》第一集中的小孩，如今長大後要找恰吉復仇，前往援救妮卡。但要拯救她，他必須通過蒂芬妮（奧斯卡獎提名人珍妮佛．提莉飾）這關。她是恰吉的新娘，願意不顧一切卑鄙手段，幫助她深愛的邪惡娃娃。