A mãe e a irmã de Gloria chegam para o batizado do bebê trazendo sugestões de nomes, tradições familiares e muita confusão; Phil ajuda os filhos com seus problemas; Mitchell e Cameron tentam corrigir os maus hábitos de Lily.
Um trabalho em classe revela os segredos e desejos dos alunos da escola de Tree Hill; preocupado com a faculdade, Skills procura Haley; Nathan tem que lidar com a tentativa de suicídio de Deb; Chase fica sabendo que Brooke colou na prova.
O assassinato de um assistente da promotoria leva a um assassino psicopata, mas o processo é rejeitado no tribunal, devido aos métodos pouco ortodoxos de Patrick.
A equipe viaja para uma cidade da Carolina do Norte onde uma mulher foi encontrada gravemente ferida e outra está desaparecida, e descobre que podem não ser as únicas.
House, ferido após um acidente de moto, ocupa o leito ao lado de um paciente que sofre de paralisia completa. Sua prioridade é determinar o que o homem tem.