Tras ocho años de práctica, los residentes viajan a San Francisco para sus exámenes orales. Vuelan chispas entre Catherine y Richard cuando se encuentran en el hotel. Bailey interviene luego de que Owen y Teddy tienen una agitada discusión sobre su joven paciente del accidente automovilístico. Mark intenta reclutar a Lexie para uno de sus casos. Alex se siente culpable por estar fuera del hospital cuando comienza a debilitarse la salud de Tommy.
Cuando tres personas implicadas en asesinatos afirman que fueron atacados por un "monstruo sombrío con garras" en el momento en que se produjo cada crimen, la UAC busca a un sudes que está controlando sus mentes. Además, la búsqueda del culpable pone a uno de los miembros del equipo en peligro.
Maura se convierte en la sospechosa principal en un caso de homicidio cuando su cita aparece muerta...y Maura no recuerda nada de la noche. Jane tiene problemas para proteger a su amiga y hacer su trabajo.
Un hombre acusado de asesinar a su esposa y compañeros de trabajo lleva al equipo de CSI en una persecución salvaje a través de un concurrido casino de Las Vegas.
Cuando envían a Amanda, la problemática prima adolescente de Sabrina, a vivir con Hilda y Zelda, ellas cuentan con Sabrina para que convenza a las autoridades de la escuela de Witchright Hall para que acepten a Amanda.