Arizona intenta reconciliarse con Callie, quien tiene grandes noticias que contar; Teddy se enfrenta a una decisión importante; los residentes reciben a nuevos internos; el Jefe realiza un anuncio.
Preocupado por Cristina, Derek la lleva a pescar; Teddy dirige sus esfuerzos y compasión hacia un paciente agonizante (Scott Foley) sin el seguro adecuado para conseguir tratamiento.
Meredith se ofrece dirigir la Sala de Emergencias por una noche con la esperanza de probar que tiene el potencial de ser Jefe residente; Bailey y Eli hacen travesuras; Adele llega al hospital como paciente.
Un evento catastrófico deja a los doctores perturbados; Callie, al borde de un momento transformador, comienza a imaginar el hospital y a sus amigos.
Se revela la deshonestidad de Meredith, generando consecuencias inesperadas para ella y para otros; se escoge al nuevo Jefe residente.