Arizona intenta reconciliarse con Callie, quien tiene grandes noticias que contar; Teddy se enfrenta a una decisión importante; los residentes reciben a nuevos internos; el Jefe realiza un anuncio.
Un tirador abre fuego en una universidad local, enviando muchas víctimas al hospital; el regreso de Arizona no es muy bien recibido.
Meredith se ofrece dirigir la Sala de Emergencias por una noche con la esperanza de probar que tiene el potencial de ser Jefe residente; Bailey y Eli hacen travesuras; Adele llega al hospital como paciente.
Preocupado por Cristina, Derek la lleva a pescar; Teddy dirige sus esfuerzos y compasión hacia un paciente agonizante (Scott Foley) sin el seguro adecuado para conseguir tratamiento.
Un evento catastrófico deja a los doctores perturbados; Callie, al borde de un momento transformador, comienza a imaginar el hospital y a sus amigos.