Matt Long

Addison laisse un message vidéo à Naomi : elle lui souhaite bon vent pour son second mariage et revient sur les trois mois écoulés depuis son mariage avec Jake. Sheldon impose à Miranda de l'accompagner jusqu'à son dernier souffle. Cooper se plaint de son statut de père au foyer à plein temps auprès de Charlotte et la supplie d'engager une nounou. Jake tente de convaincre sa fille Angela de ne pas partir à Rome avec Eli. Holly n'arrive pas à arrêter sa thérapie avec Violet avec qui elle a lié des liens presque filiaux. Elle hésite même à donner suite à l'offre d'un grand cuisinier français qui lui propose un poste. Violet finira par la pousser hors du nid. Naomi retombe sous le charme de Sam lors du mariage d'Addison. Ils se retrouveront au lit et Naomi tombe enceinte. Elle le confie à Addison mais cache sa grossesse à Sam, qui rompt entretemps avec Stéphanie. Toujours amoureux de son ex-femme, il part à New-York lui déclarer sa flamme à Naomi, qui lui apprend qu'elle attend un enfant de lui. Violet apprend à tous qu'elle a achevé son roman, qu'elle compte appeler… Private Practice !

Sam accepte, pour le bien de la médecine, que l'on filme sa vie quotidienne pour un reality show. Ses amis témoignent devant la caméra de son rôle et de sa place dans leur vie quotidienne et dans le bon fonctionnement du cabinet médical, certains de bonne grâce, d'autres avec plus de difficultés. La mère de Sam, Dee, est venue retrouver son fils pour lui demander un avis médical sur l'état de santé de Raymond, son patron et ami de longue date. Ce vieil ami se révélera être également son amant, et le père de Sam. Ce dernier en veut à sa mère de n'avoir rien dit. Sam finit par s'interroger sur la réalité et la pertinence de ce reportage, alors que la vie réelle ne cesse de lui tomber littéralement dessus...

Charlotte accueille le nouvel urgentiste : James Peterson. Ce dernier passe à l'action : il prend en charge Sarah, une fillette qui souffre d'une fracture au poignet. L'enfant a été amenée par son père qui en a la garde pour le week-end.

Amelia continue d'être sobre. Sur les conseils de ses amis, elle fait quelques rencontres toutes plus stériles les unes que les autres. Elle et James ont pour patiente Kaye, victime de crise d'épilepsie et travaillent ensemble sur son diagnostic. James en profite pour continuer à draguer Amélia, qui finalement accepte ses propositions d'invitation à dîner. Celle –ci est décontenancée par l'attitude un peu distante à son goût de son chevalier servant qui laisse monter le désir, et demande conseil à Jake. Après un petit jeu de séduction, les deux collègues deviennent amants et Amelia, se sentant particulièrement sereine, accepte de dîner avec les parents de James. Rien ne se passe comme prévu et les amoureux se disputent. Après avoir écouté Sheldon, Violet et Charlotte, Amelia comprend que la vie de couple est faite de petites disputes et d'aléas et accepte enfin de baisser sa garde.

Addison a rendez vous avec le juge pour finaliser l'adoption d'Henry, mais le passé de Jake semble être un obstacle pour ce qu'elle pensait n'être qu'une formalité. Sheldon a décidé de présenter Miranda à ses amis. Cooper essaie d'obtenir qu'on lui vende la maison de ses rêves, mais l'accouchement imminent de Charlotte le rappelle auprès de celle-ci.

Une violente querelle entre Charlotte et Cooper met en danger la vie des triplés ; Violet réconforte une amie.