Alison LaPlaca

Mentre i Cohen si preparano al 40° compleanno di Kirsten, lei riceve alcune notizie che cambieranno la sua vita per sempre. Julie ha una relazione amorosa segreta. Mentre Ryan si comporta come se non gli mancasse Taylor, un terapeuta le dà alcune regole di vita. Il piano di Seth e Che per salvare la marmotta di Newport va storto. Sandy e Kirsten hanno in serbo delle sorprese l'uno per l'altra.

Uno scontro fra ambulanze mette in pericolo le vite dei paramedici. La Bailey si occupa di un paziente che rifiuta il suo aiuto. Ava cerca Alex e incontra la sua ragazza.

Meredith cerca di salvare un paramedico. Lexie ha la vita di un uomo in mano. Derek deve affidarsi a un'infermiera per salvare un paziente. La Bailey cerca un equilibrio fra lavoro e famiglia.

Gli abitanti di Wisteria Lane danno una festa di quartiere; Gabrielle ha un nuovo interesse sentimentale.

I ragazzi cercano di apparire spontanei e scatenati. Il capo offre a Rachel una promozione. Monica deve decidere tra il lavoro da chef di ristorante e l'attività di catering con Phoebe.

Monica vuole dimostrare di poter preparare un pranzo raffinato per sua madre. Chandler si ritrova in una situazione imbarazzante durante un appuntamento con il capo di Rachel.