Agora que Fiona tem um emprego fixo e Lip está na faculdade, parece que a sorte dos Gallagher está finalmente a mudar. Mas subir na vida não é fácil quando se começa por baixo.
Fiona é presa por causa do acidente e ninguém lhe diz o que aconteceu a Liam… nem o que lhe vai acontecer a ela. Entretanto, a família (exceto Frank) está no hospital à espera de saber se Liam vai ficar bem.
Com a saúde cada vez mais fragilizada, Frank conta com a ajuda entusiástica de Carl para engendrar um "acidente" que cubra os custos do transplante.
Enquanto Frank se aproxima (talvez demasiado) da sua filha Sammi (EMILY BERGL), que não desconfia de nada, Fiona envolve-se com Robbie (NICK GEHLFUSS), o irmão toxicodependente de Mike.
Quando Fiona se habitua a chegar com dinheiro ao fim do mês e se recusa a doar o seu fígado, Frank vê-se forçado a procurar a sua outra filha mais velha.