Dominado por seus vícios, Patrick Melrose precisa voar para Nova York para recolher as cinzas de seu pai. Ao longo de um fim de semana, a busca de satisfação de Patrick o leva a uma espiral de pesadelos.

Em um dia quente de verão no Castelo Melrose, em Lacoste, um pequeno Patrick explora o terreno, um santuário de esconderijos do complexo mundo dos adultos. Uma tarde, na ausência da mãe, seu pai que o marca para sempre.

Patrick Melrose, agora com 31 anos, está finalmente limpo e exercendo a advocacia. Apesar das tentações inevitáveis, seu melhor amigo Johnny o convence a comparecer a um evento da alta sociedade em Cotswolds.

Patrick, com 44 anos, agora é casado com Mary e tem dois filhos: Robert e Thomas. Patrick pode ter largado a heroína, mas voltou a abordar seus problemas de abuso de substâncias.

Patrick, que sempre sonhou em ser órfão, agora realiza seu desejo aos 46 anos, quando Eleonor recebe o suicídio assistido. Patrick já não está com Mary, ele está limpo e mora sozinho em um quarto sombrio.