Après leur nuit ensemble, George et Izzie ont la gueule de bois. George ne se souvient de rien. Le père de Callie arrive à Seattle pour rencontrer George. La direction de l'hôpital commence à faire passer des entretiens aux candidats au poste de Chef. Alex aide l'inconnue à choisir un nouveau visage. Sloan choisit Meredith pour l'assister sur une greffe osseuse très compliquée.
Patrick Jane a quitté le CBI depuis six mois et d'après les nouvelles, il aurait sombré dans une grave dépression. Ses anciens collègues du CBI ne tardent pas à apprendre qu'il a été arrêté pour usage de drogue.
Tandis que le CBI enquête sur le meurtre d'un avocat spécialiste des divorces, Patrick est troublé d'apprendre que John le Rouge est peut-être toujours en vie.
Le cadavre d'un courtier, Antonio Castro, est retrouvé enfermé dans un casier, à l'intérieur d'une usine désaffectée. Il aurait été à l'intérieur depuis plus de six mois.
L'équipe prête main-forte à la police de San Francisco pour arrêter un tueur en série. Patrick rencontre alors un blogueur totalement fasciné par ce criminel.