Derek et Burke partent camper, et se retrouvent avec des invités qui n'étaient pas prévus au programme. Meredith assiste le docteur Sloan sur la transformation sexuelle d'un patient. Addison et Callie font équipe pour s'occuper d'une jeune femme enceinte qui a glissé et est tombée. Bailey refuse de laisser Cristina l'assister en chirurgie, et lui confie une tâche beaucoup plus modeste. Izzie doit passer la journée avec un confrère-conseil pour parler de Denny.
Le père de George est admis à l'hôpital avec un sérieux problème cardiaque. Meredith, bien décidée à prendre la vie du bon coté, s'occupe d'une petite fille qui tient plus à sa nounou qu'à ses parents. Richard veut tout faire pour sauver son mariage.
Les victimes d'un grave accident de voiture affluent aux urgences. Cristina lutte contre un sentiment grandissant de culpabilité pour avoir caché le tremblement de Burke. Izzie fait connaissance avec les parents de George et ne tient pas assez sa langue. George fait appel au docteur Erica Hahn, grande rivale de Burke, pour l'opération de son père.
La demi soeur de Meredith est admise pour un accouchement prématuré. Le père de George doit être opéré du cur. De leur coté, Derek, Mark, Bailey, Richard et une vingtaine d'autres chirurgiens, travaillent sur une opération de séparation de deux frères siamois.
Suite et fin : Le père de George lutte pour survivre après son opération. Meredith demande à son père de lui expliquer pourquoi il a quitté sa mère. Un donnateur anonyme paie pour l'opération de la colonne vertébrale de Heather.