Richard esce con i colleghi. Cristina e Izzie si contendono gli stessi interventi e il favore dei medici che li eseguono. Meredith si occupa di un sopravvissuto a un incidente di paracadutismo.
La squadra viene chiamata in Indiana, dove una piccola città è terrorizzata da un piromane seriale che prende di mira i luoghi di incontro della comunità.
Ricercando la sua storia famigliare, una donna scopre che l'omicidio di sua bisnonna è rimasto irrisolto. Rush si occupa del caso del 1929, il più datato fino a quel momento. Guest star MEREDITH BAXTER e JUNE LOCKHART.
Christa deve mettere da parte i suoi sentimenti personali per Grace e lavorare con lei per curare Brody,un paziente che afferma di aver subìto abusi in un campeggio per adolescenti difficili.
Mario affronta Angus per l' abuso di Adderall e Christa apprende con sorpresa che Neal e Grace erano sentimentalmente molto legati prima che lei partisse per Haiti.